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反应性抑郁症的诊断与辨别

来源:吉林中山医院

 反应性抑郁症又称心因性抑郁症,是由强烈的精神刺激或持久的精神紧张等应激因素作用起病的。临床表现以突出的抑郁情绪为主要特征,同时也存在认知、行为和躯体调节功能等多方面的障碍,其症状表现容易被人理解,且与精神刺激因素有明显的关联,病程可长可短。

病因

一般认为在遭遇不良生活事件后,在内因与外因相互作用下,当超过了个体心理承受能力时就会出现心理障碍,通常认为未被解决的心理冲突是发病的基础。突发的生活事件如交通事故、离婚、丧偶、失业、自然灾害等可以使人患反应性抑郁症。

但是,人们在经受同样的应激事件后,有的人未出现明显的精神异常,有的人却患了反应性抑郁症,这是因为每个人的心理素质不同,对外界精神刺激的承受能力有很大的差异性,通常是性格内向、社交能力差、软弱、依赖性强的人容易发病。另外,在冲突性生活事件面前,是否发病还与人格、社会的支持、本人的健康状况等多种因素有关,其中是否能获得良好的社会支持,对缓冲心理压力,减少发病具有重要意义。

主要症状与类型

反应性抑郁症主要表现为情绪低落、沮丧、烦闷、懊恼乃至愤恨,还伴有焦虑症状和紧张激越,即使刺激因素时过境迁或问题已得到解决,但抑郁情绪仍不能缓解

诊断与鉴别诊断

心因性抑郁症与正常人表现出的忧伤、苦恼、气馁等悲伤情绪不同,正常人的悲伤情绪往往在短时间的发泄后迅速恢复正常;而反应性抑郁症则不同,它是以未被克服的心理冲突为基础而发病的,抑郁情绪严重,持续时间长,其严重程度必须达到使其心理功能下降或社会功能受到损害才能诊断。

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